合肥较好的白癜风医院“卡式保险”并不简单
摘要：但由于保险公司在保单设计、激活流程设置等方面缺乏足够的经验，极易因“未正确履行保险人说明义务”涉诉。保险公司应如何完善“上激活流程”，才能做到“合适地提示”和“明确说明”？电子保单写明：投保人、被保险人为案外人，意外伤害最高保险金额为3万元，按照《团险职业分类表》中的职业类别赔付比例确定意外伤害保险金额，其中1至3类为1
如今，简单便捷的卡式保单越来越流行。但由于保险公司在保单设计、激活流程设置等方面缺乏足够的经验，极易因“未正确履行保险人说明义务”涉诉。保险公司应如何完善“上激活流程”，才能做到“合适地提示”和“明确说明”？保险消费者在投保时需注意哪些事项？日前在华东*法大学举办的第五次保险法判例研讨会上，卡式保险成为讨论的焦点。
案例：死亡赔偿惹争议
2010年4月初，原告为包括案外人在内的多位员工购买了被告保险公司的“自助保险卡”，并将其中一张交给案外人。案外人委托单位人员代为激活保险卡，并取得了电子保单打印件。电子保单写明：投保人、被保险人为案外人，意外伤害最高保险金额为3万元，按照《团险职业分类表》中的职业类别赔付比例确定意外伤害保险金额，其中1至3类为100%，4类为80%；同时，应依据被保险人出险时所从事的工作或活动确认其职业类别。同年12月，案外人在安装维修塔机过程中不慎坠落身亡。原、被告均认可，案外人出险时从事的职业对应《团险职业分类表》中第4类的建筑公司水电工。
#re# 原告在垫付医疗费用并向员工家属支付赔偿款后，取得案外人继承人签字的“接受理赔款权益转让承诺书”。原告据此向被告索赔3万元，但被告抗辩称，根据保险合同条款中关于职业分类的规定，案外人出险时对应的职业类别为第4类，只能获得最高保险金额80%的赔偿，即2.4万元。双方产生争议，遂诉至法院。
本案双方争议的焦点在于原告应获得保险金额80%还是100%的赔偿。在此案中，购卡人、激活人、受让人，究竟谁是投保人？保险合同何时成立，何时生效？保险人是否正确履行了保险条款的说明义务？这些都成了争议的焦点。
争论一：电子保单如何细化
东京海上日动火灾保险（中国）有限公司副总经理沙银华分析认为，电子保险卡在未被激活时，没有留下有关购买者的信息。消费者可以在24小时便利店购买到此种新型保险卡，购卡后刮开密码涂层即可激活。由于保险卡可以送人，谁是投保人成为首要争议之焦点。
被保险人在购得保险卡后往往非经本人激活，而是由保险代理人代为激活，此时就容易出现纠纷。一种如在上述案件中出现的工种之争，究竟属于4个种类中的哪一类？由于保险公司承担的风险不同，因而要对其进行分类，但保险卡在设计上存在一个问题———保险公司因承担风险不同，往往会从保险期间、保险金额等方面进行区分设计，但是我国的电子保单市场并未细化到这种程度。例如，消费者买了一张面值为100元的保险卡，保险金额为2万元，一旦发生了保险事故，保险公司须根据工种来区分（具体分为一般工种和危险工种，如登山运动员、卡车司机即属危险工种），赔付也不同。另一种是说明义务如何明确？在本人激活的情况下，可以认为说明义务已经得到履行。但如若非本人激活，该如何界定说明义务？
争论二：如实履行说明义务
对于保险公司来说，推出自助式保险卡时需关注两个方面。第一，承保金额不同，保费也应该有所区别。第二，保险公司应如实履行说明义务。
#ad# 丰泰保险有限公司上海分公司法律人李伟华分析道：“在上述案件中，保险公司写明最高赔偿金额是3万元，这会给购买卡的主体造成误解，大家会认为‘保险事故发生时最高赔偿金额就是3万元’，而该购卡主体在随后按照不同职业等级进行付费时，就会忽略最高赔偿金额其实是‘按照不同的职业等级有所不同’的。”
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